QUESTION FRÉQUENTES - FAQ

Dépression – Jaunisse – Nausées – Douleur abdominale – perte de poids inexpliquée – Changement transit intestinal (diarhées) – Douleur dans le milieu du dos – Diabète nouveau sans prise de poids
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La plupart des cancers du pancréas sont des adénocarcinomes, se situant volontiers au niveau de la tête du pancréas.
Plus exceptionnellement, il peut s’agir d’un cystadénocarcinome ou de tumeurs intracanalaires papillaires-mucineuses.

Après un examen clinique, une échographie abdominale est généralement prescrite, et le cas écheant, celui-ci est suivi d’un scanner (ou tomodensitométrie). Un IRM permet d’apporter des précisions précieuses au diagnostic parfois complété par une écho-endoscopie. En fonction des résultats, une biopsie est pratiquée
Enfin une analyse biologique vient compléter l’ensemble des résultats
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Stade 0 (Tis N0 M0) : On trouve des cellules anormales seulement dans le revêtement du pancréas (aussi appelé carcinome in situ).
Stade IA (T1 N0 M0) : La tumeur se trouve seulement dans le pancréas et mesure 2 cm ou moins.
Stade IB (T2 N0 M0) : La tumeur se trouve seulement dans le pancréas et mesure plus de 2 cm.
Stade IIA (T3 N0 M0) : La tumeur s’est propagée aux tissus voisins mais pas aux gros vaisseaux sanguins à proximité.
Stade IIB (T1 à T3 N1 M0) : La tumeur se trouve dans le pancréas ou s’est propagée aux tissus voisins mais pas aux gros vaisseaux sanguins à proximité. La tumeur s’est propagée aux ganglions lymphatiques régionaux.
Stade III (T4 Tout N M0) : La tumeur s’est propagée au-delà du pancréas jusqu’aux gros vaisseaux sanguins à proximité. La tumeur peut s’être propagée aux ganglions lymphatiques régionaux.
Stade IV (Tout T Tout N M1) : Le cancer s’est propagé vers des emplacements éloignés, comme le foie, un poumon ou la cavité abdominale (péritonéale).
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LEXIQUE – MOTS UTILISES – TERMES MEDICAUX

Un médicament utilisé pour traiter les symptômes du cancer du côlon, du sein, de l’estomac et du
pancréas. Il est également utilisé sous forme de crème afin de traiter certaines affections cutanées.
Le 5-fluorouracile empêche les cellules de fabriquer de l’ADN et peut tuer les cellules cancéreuses. Il
s’agit d’un type d’antimétabolite. Également appelé 5 FU ou fluorouracile.

Cancer qui nait dans les cellules qui tapissent certains organes internes et qui possèdent des
propriétés semblables à des glandes (sécrétion).

Enzyme* qui aide l’organisme à digérer l’amidon.

Affection caractérisée par une réduction du nombre de globules rouges ou de la quantité
d’hémoglobine. Le fer contenu dans l’hémoglobine transporte de l’oxygène des poumons vers le
reste de l’organisme, mais ce processus est réduit dans cette affection.

Un médicament qui diminue la douleur. Les analgésiques comprennent l’aspirine, le paracétamol et
l’ibuprofène. Egalement appelé antalgique

Étude des cellules et tissus malades à l’aide d’un microscope.

Un médecin spécialisé en anatomopathologie.

Etat réversible de perte de conscience au cours duquel le patient ne ressent pas de douleur, perd ses
réflexes normaux et réagit moins au stress. Cet état est induit artificiellement par l’emploi de
certaines substances désignées sous le nom d’anesthésiques. L’anesthésie peut être totale ou locale
et permet au patient de subir une opération chirurgicale.

Substance formée lorsque les globules* rouges sont dégradés. La bilirubine compose en partie la bile,
qui est fabriquée dans le foie et est stockée dans la vésicule biliaire. L’accumulation anormale de
bilirubine provoque la jaunisse*.

Prélèvement de cellules ou de tissus pour examen par un anatomopathologiste. Celui-ci peut étudier le tissu au microscope ou réaliser d’autres tests sur les cellules ou tissus. Il existe de nombreux types de procédures de biopsie. Les types les plus courants sont : (1) la biopsie par incision : seul un échantillon de tissu est prélevé ; (2) la biopsie-exérèse : la totalité de la lésion ou de la zone suspecte est prélevée; et (3) la ponction-biopsie : à l’aide d’une aiguille un échantillon de tissu ou de liquide est prélevé. Lorsqu’une grosse aiguille est utilisée, on parle de biopsie au trocart. Lorsque l’aiguille utilisée est fine, la procédure est appelée ponction à l’aiguille fine ou cytoponction.

Médicament utilisé pour soulager la douleur en bloquant les signaux au niveau des terminaisons
nerveuses. Il est en cours d’étude pour soulager la douleur à la suite d’une intervention pour le
cancer. Il s’agit d’un type d’anesthésique local*.

Substance libérée dans le sang par les cellules cancéreuses et les cellules normales. Un taux sanguin
trop élevé de CA 19-9 peut être un signe de cancer de pancréas, d’autres types de cancers ou
d’autres maladies. Le taux sanguin de CA 19-9 peut permettre de mesurer l’effet des traitements
anticancéreux ou de détecter un retour du cancer. Il s’agit d’un type de marqueur tumoral*.

Affection au cours de laquelle le patient perd du poids et de la masse musculaire. Le patient est
extrêmement affaibli et fatigué. Une perte d’appétit est également associée à cette affection.

Un type de cancer colorectal héréditaire qui survient sans que des polypes se développent au
préalable (excroissances de la muqueuse du colon et du rectum). Ceci s’oppose à la polypose
adénomateuse familiale au cours de laquelle des centaines de polypes se développent dans le colon.

La capécitabine est un médicament cytotoxique appartenant au groupe des antimétabolites. La
capécitabine est un « pro-médicament », qui est converti en 5-fluorouracile (5-FU) dans l’organisme,
mais plutôt dans les cellules tumorales que dans les tissus normaux. Ce médicament est administré
sous la forme de comprimés, tandis que le 5-FU, qui est un médicament analogue à la pyrimidine,
doit normalement être injecté.
La pyrimidine fait partie du matériel génétique des cellules (ADN ou ARN). Dans l’organisme, le 5-FU
prend la place de la pyrimidine et interfère avec les enzymes impliquées dans la production de
nouvelles molécules d’ADN. Par conséquent, il retarde la croissance des cellules tumorales et il finit
par les détruire.

Le carboplatine est un médicament utilisé pour traiter les cancers de l’ovaire avancés qui n’ont
jamais été traités ou les symptômes des cancers de l’ovaire qui ont récidivé après un traitement par
d’autres médicaments anticancéreux. Il est également utilisé en association avec d’autres
médicaments pour traiter les cancers du poumon non à petites cellules à un stade avancé,
métastatiques ou récidivants. Son utilisation dans le traitement d’autres types de cancer fait l’objet
d’études. Le carboplatine est une forme de cisplatine (un médicament anticancéreux) mais provoque
moins d’effets secondaires chez les patients. Il se fixe à l’ADN dans les cellules et peut tuer les
cellules cancéreuses. Il s’agit d’un type de composé du platine.

Cancer qui se développe au niveau de la peau ou dans les tissus qui tapissent ou recouvrent les
organes.

Tube qui peut être introduit dans le corps. Il a de nombreuses utilisations, dont le drainage ou
l’administration de liquides ou de gaz.

Type de traitement médicamenteux contre le cancer qui tue les cellules cancéreuses et/ou limite leur
croissance. Ces médicaments sont généralement administrés au patient par perfusion lente dans les
veines (intraveineuse). Toutefois, ils peuvent également être administrés oralement, par perfusion
directe dans le membre ou par perfusion dans le foie, selon la localisation du cancer.

En lien avec la cytologie, la science qui étudie la structure et le fonctionnement des cellules.

Dans le contexte du cancer du pancréas, il s’agit d’établir chirurgicalement une connexion entre
l’estomac et l’intestin, pour soulager l’obstruction intestinale lorsque la tumeur pancréatique
comprime la partie de l’intestin la plus proche du pancréas, ce qui bloque le transit. De cette
manière, les aliments digérés contournent la partie obstruée de l’intestin et passent de l’estomac à la
partie de l’intestin non obstruée.

Le système endocrinien constitue un ensemble de glandes (endocriniennes ou endocrines). Ces
glandes sécrètent des hormones dans le sang et exercent différentes fonctions, comme contrôler
l’humeur ou la croissance.

Acte médical au cours duquel le médecin insère un mince tube flexible dans l’organisme pour en
observer l’intérieur. Il existe plusieurs types d’endoscopies. Chacune est spécifiquement conçue pour
regarder une partie ou un organe du corps.

Une protéine qui accélère des réactions chimiques dans l’organisme.

L’erlotinib est un médicament anticancéreux appartenant au groupe des « inhibiteurs d’EGFR ».
L’erlotinib bloque les EGFR, que l’on peut trouver à la surface de certaines cellules tumorales. Par
conséquent, les cellules tumorales ne peuvent plus recevoir les messages nécessaires à leur
croissance, à leur progression et à leur propagation (métastase), ce qui aide Tarceva® à stopper la
croissance, la multiplication et la propagation du cancer dans l’organisme.

Un type de recherche qui teste de quelle manière de nouvelles approches médicales agissent chez les
personnes. Ces études testent de nouvelles méthodes de détection, de prévention, de diagnostic ou
de traitement d’une maladie. Également appelé étude clinique.

Examen qui utilise des technologies d’imagerie médicale (telles que la radiographie, l’échographie, la
tomodensitométrie et la médecine nucléaire) pour visualiser les organes, les structures et les tissus à
l’intérieur du corps à la fois pour diagnostiquer et traiter des maladies.

Lié aux glandes exocrines ou à leurs sécrétions. Les glandes exocrines sont des organes qui libèrent
leurs sécrétions à l’extérieur, soit directement, soit par un canal, contrairement aux glandes
endocrines qui libèrent leurs sécrétions dans la circulation sanguine.

Élément qui augmente le risque de développer une maladie. Dans le cas du cancer, l’âge, les
antécédents familiaux de cancer, le tabagisme, l’exposition à un rayonnement ou à certains produits
chimiques, certaines infections virales ou bactériennes et certaines mutations génétiques sont autant
d’exemples de facteurs de risque.

Une masse arrondie de tissu lymphatique qui est entourée d’une capsule de tissu conjonctif. Les
ganglions lymphatiques filtrent la lymphe et abritent des lymphocytes. Ils sont placés le long des
vaisseaux lymphatiques

La gemcitabine est l’ingrédient actif d’un médicament utilisé pour traiter le cancer du pancréas qui se
trouve à un stade avancé ou qui s’est propagé. Elle est également utilisée en association avec
d’autres médicaments pour traiter les cancers du sein qui se sont propagés, les cancers de l’ovaire à
un stade avancé et les cancers du poumon non à petites cellules qui se trouvent à un stade avancé ou
qui se sont propagés. Elle fait par ailleurs l’objet d’études dans le traitement d’autres types de
cancer. La gemcitabine est un antimétabolite qui empêche la cellule de fabriquer de l’ADN et peut
tuer les cellules cancéreuses.

Cellule du système immunitaire impliquée dans la défense du corps contre les infections.

Type le plus courant de cellules sanguines. C’est la substance qui donne au sang sa coloration rouge.
Sa fonction principale est le transport de l’oxygène.

Hormone produite par le pancréas qui augmente le taux de glucose* (sucre) dans le sang.

Le glucose est un sucre monosaccharide présent chez les plantes et dans les tissus animaux. Le
glucose est la source d’énergie principale de l’organisme.

Substance contenue dans les globules rouges* qui se lie à l’oxygène dans les poumons pour le
transporter vers les tissus.

Lié à l’histologie, qui est l’étude des tissus animaux et végétaux à l’aide d’un microscope.

Technique d’imagerie utilisée en médecine. Elle utilise la résonance magnétique. Parfois, un liquide
est injecté pour accentuer le contraste entre les différents tissus, afin de mieux distinguer les
différentes structures.

Une hormone produite par le pancréas. L’insuline contrôle la quantité de sucre présente dans le sang
en le faisant pénétrer dans les cellules où il peut être utilisé par l’organisme pour créer de l’énergie.

L’irinotécan est l’ingrédient actif d’un médicament utilisé seul ou en association avec d’autres pour
traiter les cancers du côlon ou du rectum qui se sont propagés à d’autres parties du corps ou qui ont
récidivé après un traitement par fluorouracile. Il fait en outre l’objet d’études dans le traitement
d’autres types de cancer. L’irinotécan inhibe certaines enzymes nécessaires à la division cellulaire et
à la réparation de l’ADN et peut tuer les cellules cancéreuses. Il s’agit d’un type d’inhibiteur de la
topoisomérase et d’analogue de la camptothécine.

Un état au cours duquel la peau et le blanc des yeux prennent une couleur jaune, les urines sont plus
foncées et les selles plus claires que la normale. La jaunisse survient lorsque le foie ne fonctionne pas
correctement ou lorsqu’une voie biliaire est obstruée. Aussi appelée ictère.

Une opération au cours de laquelle les instruments chirurgicaux sont introduits dans l’abdomen ou le
pelvis par de petites incisions et qui est réalisée à l’aide d’une caméra.

Tissu présentant un aspect anormal et à partir duquel le cancer est plus susceptible de se développer
qu’à partir des tissus normaux.

Signe indiquant qu’une maladie pourrait se développer.

La propagation d’un cancer d’une partie de l’organisme à une autre. Une tumeur formée par des
cellules qui se sont propagées est appelée une “tumeur métastatique” ou une “métastase”. La
tumeur métastatique contient des cellules semblables à celles présentes dans la tumeur (primaire)
d’origine.

Médicament utilisé pour traiter les douleurs modérées à sévères. Il se lie aux récepteurs opioïdes*
présents dans le système nerveux central et dans certains autres tissus. La morphine est fabriquée à
partir de l’opium. C’est un type d’opiacé et d’agent analgésique*.

Modification de la succession des paires de bases de l’ADN* qui forme un gène. La mutation d’un
gène ne modifie pas nécessairement le gène de façon définitive.

Se rapporte à la mort de tissus vivants.

Lié aux interactions existant entre le système nerveux et le système endocrinien. Ce terme qualifie
certaines cellules qui sécrètent des hormones dans le sang en réponse à des stimulations du système
nerveux.

Affection caractérisée par un nombre de neutrophiles (un type de globule blanc) inférieur à la
normale. On peut la constater en cas d’infections virales ou après la radiothérapie et la
chimiothérapie. Elle réduit la barrière immunologique contre les infections bactériennes et
fongiques.

Médecin spécialisé dans le traitement du cancer. Certains oncologues (ou cancérologues) se
spécialisent dans un type particulier de traitement. Par exemple, un oncologue radiothérapeute met
en œuvre les traitements du cancer par rayonnement.

Substance utilisée pour traiter les douleurs modérées à sévères. Les opioïdes sont semblables aux
opiacés, comme la morphine* et la codéine, mais ne sont pas fabriqués à partir de l’opium. Ces
substances se lient aux récepteurs opioïdes présents dans le système nerveux central. Les opioïdes
sont généralement désignés sous le nom de narcotiques. Un opioïde est un type d’alcaloïde.

Un médicament utilisé en association avec d’autres afin de traiter les cancers colorectaux qui se
trouvent à un stade avancé ou qui ont récidivé. Il fait en outre l’objet d’études dans le traitement
d’autres types de cancer. L’oxaliplatine se fixe à l’ADN dans les cellules et peut tuer les cellules
cancéreuses. Il s’agit d’un type de composé du platine. Également appelé Eloxatine.

Cancer rare du pancréas présentant un bon pronostic*, dont la majorité des cas se produisent
pendant l’enfance.

Les plaquettes sanguines sont de petits fragments cellulaires qui jouent un rôle fondamental dans la
formation de caillots. Les patients qui ont un taux trop bas de plaquettes courent le risque d’avoir de
sévères hémorragies. Les patients qui en ont un trop élevé risquent de faire une thrombose, c’est-à-
dire la formation de caillots de sang pouvant bloquer les vaisseaux sanguins et provoquer des
accidents vasculaires cérébraux ou d’autres affections graves. Ces patients encourent aussi le risque
d’avoir des hémorragies sévères dues à un dysfonctionnement des plaquettes sanguines.

Réseau de nerfs situé dans l’abdomen, derrière l’estomac. Parmi ses fonctions, il transmet au
cerveau les sensations douloureuses provenant des organes abdominaux, parmi lesquels le foie, la
rate, l’estomac et le pancréas.

Résultat ou évolution probable de la maladie ; la probabilité de guérison ou de récidive*.

Thérapie utilisant des rayonnements pour traiter le cancer. Ces rayonnements sont toujours orientés
vers une zone spécifique du cancer.

Rayonnement utilisé pour reproduire des images de l’intérieur des éléments. En médecine les rayons
X sont utilisés pour regarder l’intérieur du corps.

Se dit d’un cancer qui réapparaît, généralement après une période durant laquelle il ne pouvait être
détecté. Le cancer peut réapparaître au même endroit que la tumeur d’origine (primitive) ou à un
autre endroit du corps. On parle également de « cancer récidivant ».

Méthode de planification du traitement dans laquelle un certain nombre de spécialistes appartenant
à différentes disciplines examinent et discutent ensemble de l’état et des possibilités de traitement
d’un patient. Dans le cas du traitement d’un cancer, la réunion de concertation pluridisciplinaire peut
réunir l’expertise d’un oncologue médical (spécialiste du traitement médicamenteux des cancers), un
chirurgien oncologue (responsable du traitement chirurgical des cancers), et un radiothérapeute
(responsable du traitement par radiothérapie). Ce groupe d’experts est également appelé RCP,
consultation oncologique multidisciplinaire ou COM.

Forme de radiographie dans laquelle les organes du corps sont scannés avec des rayons X* et dont
les résultats sont synthétisés par un ordinateur, en vue de générer des images de parties du corps.

Maladie génétique au cours de laquelle des polypes se forment dans l’intestin et des taches sombres
apparaissent sur la bouche et les doigts. Cette maladie augmente le risque de développer des
cancers gastro-intestinaux et d’autres types de cancer.

Contenu de va-et-vient

Maladie héréditaire présentant les caractéristiques suivantes : (1) un ou plusieurs parents du premier
ou du second degré (parents, frères, sœurs, enfants, grands-parents, petits-enfants, tantes ou
oncles) atteints de mélanome malin ; (2) présence de nombreux grains de beauté, dont certains sont
atypiques (asymétriques, bombés et/ou de différentes teintes de beige, de marron, de noir ou de
rouge) et souvent de tailles différentes ; (3) des grains de beauté qui ont des caractéristiques
spécifiques lorsqu’ils sont examinés au microscope. Ce syndrome augmente le risque de mélanome
et peut augmenter le risque de cancer du pancréas. Il est aussi appelé syndrome FAMMM (de
l’anglais Familial Atypical Multiple Mole Melanoma Syndrome).

Formation ou présence d’un thrombus (caillot de sang) à l’intérieur d’un vaisseau sanguin.

Traitement administré pour soulager les symptômes et réduire la souffrance causée par le cancer ou
d’autres maladies graves. Les traitements palliatifs anticancéreux sont donnés conjointement avec
d’autres traitements anticancéreux, dès le diagnostic, au cours du traitement, lors d’une récidive* de
la maladie ou en fin de vie.

Extrait de ESMO/FAC Patient Guide Series v.2013.1 esmo.org fondsanticancer.org

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